Требования к спецодежде для медицинских работников

Специальная одежда для медработников играет ключевую роль в обеспечении санитарной безопасности и охраны здоровья как персонала, так и пациентов. Рассмотрим основные требования и особенности ее выбора, нормы выдачи, эксплуатации и учета.

Нормативное регулирование

Для медицинской одежды существуют четкие нормы, которые определяются несколькими законодательными актами и стандартами:

• приказ Минтруда РФ №766н (2021) — правила выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ);

• приказ Минтруда № 767н (2021) — единые типовые нормы выдачи СИЗ для медперсонала разных должностей;

• приказ Минтруда № 928н (2020) — правила охраны труда в медорганизациях;

• приказ Минздрава СССР №65 (1988) — до сих пор применяется в части, не противоречащей законодательству РФ;

• СанПиН 3.3686-21, утв. постановлением №4 — устанавливает санитарно-эпидемиологические требования.

Эти документы регламентируют состав комплекта спецодежды, условия его предоставления, использования и хранения​.

В текстах правил используются понятия «специальная» и «санитарно-гигиеническая одежда». Первая предназначена для защиты от вредных производственных факторов (химические вещества или механические повреждения). Санитарно-гигиеническая одежда обеспечивает барьер против биологических рисков и поддерживает стерильность рабочего процесса. Несмотря на различия в терминах, в этой статье для удобства оба понятия объединены под общим термином «спецодежда» или «медицинская одежда».

Основные требования

Медицинская одежда должна отвечать установленным требованиям, чтобы эффективно защищать пациентов и работников здравоохранения и социальных организаций. Рассмотрим нормы подробно.

1. Санитарно-гигиеническая безопасность. Основная функция — защита от биологических факторов (микроорганизмы, вирусы и бактерии), которые могут находиться на рабочей поверхности, инструментах или в окружающей среде. 

2. Стерильность и предотвращение перекрестного загрязнения. Многоразовые халаты, хирургические костюмы и бахилы подвергаются дезинфекции и стерилизации, а одноразовые изделия утилизируются после использования. Санитарные нормы запрещают вынос специальной одежды за пределы лечебных учреждений.

3. Эргономичность и комфорт. Врачи работают в сложных условиях, у них долгие смены. Одежда должна быть легкой, дышащей и хорошо подходить по размеру, чтобы поддерживать свободу движений и комфорт.

4. Прочность и устойчивость к воздействию внешних факторов. Материалы медицинской одежды должны выдерживать многократные циклы стирки, химической обработки и стерилизации. Кроме того, она должна защищать от механических повреждений, брызг агрессивных жидкостей и химических веществ.

5. Соответствие нормативным актам. Одежда должна производиться и использоваться с учетом действующего законодательства. Это гарантирует ее соответствие установленным стандартам безопасности и качества.

6. Психологический комфорт и внешний вид. Халат или костюм должен производить положительное впечатление на пациентов, поскольку аккуратность и чистота способствуют доверию к медперсоналу. Многие современные комплекты имеют приятный дизайн и выполнены в спокойных цветах, что создает комфортную атмосферу для врачей и пациентов.

Типовые комплекты

Комплекты для медперсонала отличаются в зависимости от должности и выполняемых задач.

Для врачей и медсестер

Базовый комплект: халаты, медицинские костюмы, шапочки. Врачам терапевтических отделений достаточно двух комплектов сменной одежды.

Операционные принадлежности: стерильные хирургические костюмы, перчатки, маски, бахилы. В операционных залах дополнительно выдаются очки или щитки для защиты глаз. При участии в инвазивных процедурах обязательна стерильность всех элементов.

Для санитаров и младшего персонала

Специальная одежда должна быть устойчивой к загрязнениям и влаге. Например, прорезиненные фартуки и нарукавники используются при уборке помещений и работе с биологическими отходами. Они обеспечивают защиту кожи, особенно при контакте с дезинфицирующими средствами и другими опасными или агрессивными веществами.

Для работников лабораторий

В лабораториях требуются костюмы из плотной ткани, устойчивой к химическим воздействиям. Очки, перчатки и шапочки предупреждают попадание брызг реактивов и других опасных веществ на кожу и слизистые оболочки. Если трудовая деятельность предполагает контакт с токсичными испарениями или биологическими угрозами, персоналу выдают одноразовые респираторы для защиты органов дыхания.

Дополнительные средства защиты

Обувь работников должна быть выполнена из нетканого материала, поддающегося дезинфекции. Для работы в зонах повышенной стерильности (трансплантология, отделения новорожденных, хирургическая реанимация, процедурные и перевязочные кабинеты) используются защитные маски и перчатки.

Комплект одежды подбирается индивидуально в соответствии с должностными обязанностями работника и фиксируется в учетной карточке.

Учет и выдача спецодежды

СИЗ предоставляются медицинскому персоналу бесплатно. Сроки эксплуатации и периодичность замены строго регламентированы. Например, комплект сменных халатов или костюмов выдается раз в 2 года, а одноразовые маски и перчатки – ежедневно.

Выдача СИЗ происходит на основании локального нормативного акта (ЛНА) организации и фиксируется в личных карточках учета или в электронных системах. Дополнительно ведется контроль за хранением и утилизацией одежды, чтобы исключить повторное использование одноразовых элементов​. Одежда должна храниться в специально оборудованных гардеробных, разделенных на зоны для чистых и загрязненных халатов. Для многоразовых СИЗ предусмотрены регулярная стирка, дезинфекция и стерилизация.

Соблюдение требований, своевременная выдача, регулярная замена специальной одежды обеспечивают безопасность медицинского персонала и пациентов.